医療法人愛育会 愛育病院

無痛分娩とは、硬膜外麻酔を使って分娩時の痛みを大幅に軽減する方法です。意識ははっきりしており、赤ちゃんが産まれる瞬間をご自身で実感できます。当院では、開院当時（1992年）から無痛分娩を取り入れており、医療技術や管理体制の進歩に合わせて麻酔方法や安全管理の見直し・改善を重ねてきました。麻酔科標榜医が麻酔管理を担当し、分娩中は母体と赤ちゃんの状態を継続的にモニタリングする体制を整えています。

一般的に分娩時の痛みを大幅に軽減できるとされています。目安として、痛みが約90％程度軽減され、いきむタイミングを感じ取れる程度の感覚が残ることが多いです。ただし、痛みの感じ方には個人差があり、いきむための体力は必要です。一方で、陣痛の強い痛みが軽減されることで落ち着いて分娩に臨みやすくなり、体力の消耗が少なく、産後の回復が比較的早い傾向があります。分娩中に痛みやつらさを感じる場合は、遠慮なくスタッフにお伝えください。状況に応じて麻酔の調整を行います。

分娩時の痛みに対する不安が強い方や、体力を温存して落ち着いてお産に臨みたい方、産後の回復をできるだけ穏やかに迎えたいと考えている方、高齢出産の方などにとって、無痛分娩は一つの選択肢となります。そのほか、妊娠高血圧症候群のある方や、心疾患・脳血管疾患をお持ちの方では、体への負担を軽減する目的で無痛分娩が検討されることがあります。無痛分娩が適しているかどうかは、妊娠経過や体調によって異なりますので、外来診察の際に医師とご相談ください。

自然分娩と無痛分娩のどちらが「良い」ということはなく、それぞれにメリット・デメリットがあります。大切なのは、ご本人がどのようなお産を望んでいるかというお気持ちを大切にし、そのうえで、医学的な判断を踏まえて無理のない方法を選ぶことです。陣痛開始後に入院して、痛みの状況に応じて硬膜外麻酔を導入する「オンデマンド無痛分娩」という選択肢もあります（※ 別途費用がかかります）。どの分娩方法がご自身に合っているかについては、妊娠経過やその時々の状況を踏まえながら、ぜひ一緒に考えていきましょう。

はい、2人目以降の出産でも無痛分娩を選ぶことは可能です。実際に、1人目の出産で分娩時の痛みが非常につらく、「次の出産では同じ痛みを繰り返したくない」と感じたことをきっかけに、2人目以降で無痛分娩を選ばれる方も多くいらっしゃいます。無痛分娩は、分娩時の痛みを和らげることで体力の消耗を抑え、産後の生活まで見据えた選択肢として検討されることがあります。迷われる場合は、スタッフにご相談ください。

無痛分娩を選んだからといって、母性本能が育たない、赤ちゃんへの愛情が弱くなるといったことはありません。お産の方法は、妊婦さんご自身が主体的に選ぶものであり、どの方法を選んでも「立派なお産」であることに変わりはありません。無痛分娩であっても、赤ちゃんが産道を通る感覚や、産声を聞いたときの感動を、多くの方がしっかりと感じています。ご家族の理解が得られずに悩まれている場合は、ご相談ください。医師や助産師からご家族へ直接説明することも可能です。

無痛分娩では、分娩時の痛みが軽減されることで、お母さんの心身の負担が少なくなり、血圧が安定しやすく、産後の体力回復が比較的早いと感じる方もいます。無痛分娩で用いる硬膜外麻酔の薬剤は胎盤を通過しにくく、現時点の多くの報告では、赤ちゃんへの影響はごくわずかであると考えられています。 一時的な血圧低下や軽度の発熱、足のしびれなどがみられることがありますが、分娩中はモニタリングを行い適切に対応します。当院では医師が投与量を慎重に調整しながら、お母さんと赤ちゃんの安全を最優先に管理しています。

硬膜外麻酔に伴う主な影響としては、一時的な血圧低下、発熱、穿刺部位の痛みなどがみられることがあります。穿刺部位の痛みは、多くの場合、数日から1週間程度で軽快します。極めて稀ではありますが、重篤な合併症が報告されています。当院では、正しい手順の徹底、薬剤の分割投与、厳重なモニタリングを行い、安全管理に努めています。詳しくは外来受診時に担当医へご相談ください。

産後の痛みについては、個人差はありますが、無痛分娩でも自然分娩でも大きな違いはありません。一方で、分娩時の痛みが軽減されることで体力を温存しやすく、産後の回復は比較的早い傾向があります。麻酔を切った後は、会陰や産道の傷による痛みを感じることがあります。無痛分娩では分娩中の激しい痛みを経験していない分、「思っていたより痛い」と感じる方もいらっしゃいますが、産後に痛みがあること自体は自然な経過です。

当院では、開院以来から累計約30,000件の無痛分娩実績があり、これまでの診療において重篤な合併症の報告はありません。365日24時間体制で対応しており、神奈川県内でも多くの無痛分娩を手がけている施設のひとつです。これらの実績は、無痛分娩関係学会・団体連絡協議会（JALA）の公開データに基づくものです。年度別の件数・比率など、より詳しいデータは「 無痛分娩に関する情報公開」のページをご確認ください。

当院では、厚生労働大臣の許可を受けた麻酔科標榜医である院長が、麻酔計画の策定や手技に関する助言・指導、管理体制の整備を行っています。実際の麻酔導入や管理は、この麻酔科標榜医、または産科麻酔に関する専門的トレーニングを積んだ担当医が行い、365日24時間、産科医・助産師との密接なチーム体制で実施しています。助産師が妊婦さんのそばに寄り添い、麻酔の効果や体調の変化を常にモニタリングしています。夜間・休日を問わず、緊急時にも速やかに対応できるバックアップ体制を整えています。

はい、当院では安全性に配慮した無痛分娩をご提供するため、医師の実績や体制について積極的な情報開示を行っています。無痛分娩を担当する医師の資格・経験症例数などは、JALA（無痛分娩関係学会・団体連絡協議会）の提言に基づき、当院の「 無痛分娩に関する情報公開」ページに公開しています。

当院では、原則として子宮口の開き具合だけで一律に判断するのではなく、分娩の状況やご希望に応じて麻酔を開始しています。また、原則として出産が終わるまで痛みのコントロールを継続することを基本としています。麻酔は分娩終了後に切りますが、その後の痛みに対しては内服の痛み止めで対応します。なお、お母さんや赤ちゃんの状態によっては安全を優先する場合もあり、その際は医師が状況を説明したうえで対応します。

はい、可能です。当院では、365日24時間、無痛分娩に対応できる体制を整えているため、計画分娩の予定日より前に自然に陣痛が始まった場合でも、状況を確認したうえで無痛分娩を行うことができますので、ご安心ください。

当院では、無痛分娩を正しく理解していただくための「無痛分娩のお話」を毎月第3金曜日10時から開催しています。院長（麻酔科標榜医）の岡田が担当し、無痛分娩の方法やメリット・デメリットなどについて医学的な観点からわかりやすくご説明します。ご参加は当院で分娩予定の方が対象で、＠linkからご予約いただけます。無痛分娩について事前にもっと知りたい方は、岡田院長が公益財団法人1more Baby応援団に寄稿した 解説記事もご参考ください。

無痛分娩をご希望の場合は、妊娠35週頃までを目安に、外来担当医へお申し出ください。妊婦健診の際に、担当医または助産師へ「無痛分娩を希望している」とお伝えいただければ、詳しい説明と同意書の手続きを行います。予約枠に限りがあるため、検討されている場合は早めのご相談をおすすめします。

自然分娩に比べて、別途12万円が必要となります。分娩の経過やお部屋のご希望などによって変動する場合があります。実際の費用の目安については、 こちらをご確認ください。